IECA
Keywords: IECA, Antagonista do receptor da angiotensina, Bradicinina, Diabetes, Diurético, Enzima, Hipertensão arterial, Renina, Rim, Lisinopril
Os IECAs ou Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina são fármacos usados no tratamento da hipertensão arterial, ou seja, são agentes hipertensivos.
| Conteúdo |
Farmacologia
Os IECAs são compostos que inibem a enzima que converte a angiotensina I, em angiotensina II, um potente vasoconstritor. A enzima é estimulada pela secreção de renina pelo rim quando este reage a diminuição da sua perfusão sanguinea. Ao inibir essa enzima, os IECA produzem vasodilatação periférica, diminuindo a tensão arterial.
A enzima de conversão de angiotensina é ao mesmo tempo a responsável pela degradação das cininas, como a bradicinina, que se acumulam e são vasodilatadoras. Alguns dos efeitos não desejados desses fármacos são devidos a esta interferencia não intencionada mas inevitável no sistema das cininas.
Efeitos
- Diminui a tensão arterial: efeito mais pronunciado para tensões altas que para tensões normais.
Efeitos Adversos
- Hipotensão postural
- Tosse seca: devido à acumulação de bradicinina.
- Dor de cabeça
- Fatiga
- Problemas renais
Usos Clínicos
- Tratamento da Hipertensão arterial: é um tratamento muito comum de primeira linha para a hipertensão idiopática (sem causa definida). Frequentemente combinada com diuréticos.
- Insuficiência cardiaca: ao diminuir a tensão, diminui o trabalho do coração e protege-o.
- Prevenção de complicações do enfarte do miocárdio: pelas mesmas razões.
- Nefropatia da diabetes mellitus.
Fármacos mais importantes
- Captopril
- Enalapril
- Ramipril
- Quinapril
- Lisinopril