Tiróide
Keywords: Tiróide, 1656, Aminoácido, Artéria, Capilar, Colóide, Cálcio, Cápsula, Endoderme, Epitélio
A Tiroide ou Tireoide é uma grande glândula endócrina localizada no pescoço anterior, em frente à traqueia. Ela produz as hormonas/hormonios T3 e T4 que estimulam o metabolismo celular.
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Anatomia
A Tiroide é uma glândula grande, com 15-30 gramas, localizada no pescoço anterior ao nível das vértebras C5 até T1, em frente à traqueia, e é imediatamente inferior à laringe (e à maçã de Adão). Ela está recoberta por músculos do pescoço e pelas suas fascias.
Tem forma de H e é constituida por dois lobos unidos por um istmo. Tem cor escura vermelha. Está envolvida por uma cápsula de tecido conjuntivo.
A Tiróide é um orgão muito vascularizado, rica em capilares sanguineos e linfáticos. O seu suprimento sanguineo é das artérias tiroideias superiores (ramos das artérias carótidas externas) e artérias tiroideias inferiores (das artérias subclávias).
Histologia
A glândula tiroide é constituida por um grande numero de foliculos (espécie de cistos microscópicos com creca de meio milimetro de diâmetro) formados por epitélio simples de células tiroideias foliculares, produtoras de hormonas tiroideias (t3 e t4). Entre os foliculos, no intersticio estão células C (claras) ou parafoliculares, produtoras de calcitonina. Existe também tecido conjuntivo intersticial que se vai tornando mais volumoso do interior para a periferia da glandula, até se fundir com a cápsula.
Os foliculos são delimitados por um epitélio cúbico simples de células foliculares. Estão secretam no interior do foliculo as hormonas e outras substâncias, que forma o colóide gelatinoso que se encontra no seu interior. Este colóide armazena hormona tiróideia, que é absorvida de novo pelas células foliculares e libertada no sangue de acordo com as necessidades do organismo. Julga-se que a arquitectura em foliculos armazenadores se deve à falta de regularidade de consumo de fontes de Iodo de que sofriam os nossos antepassados.
Fisiologia
A principal função da glândula tiroide é a produção e armazenamento de hormonas tiroideias, t3 (triiodotironina) e t4 (tiroxina). A produção destas hormonas é feita após estimulação das células pela hormona da hipofise TSH (thyroid stimulating hormone) no receptor membranar da TSH, existente em cada célula folicular. As células intersticiais, células c, produzem calcitonina, uma hormona que leva à diminuição da concentração de cálcio no sangue (estimulando a formação óssea).
A tiróide é a única glândula endócrina que armazena o seu produto de excreção. As células foliculares sintetizam a partir de aminoácidos e Iodo (este é convertido a partir do ião iodeto presente no sangue que armazenam activamente até grandes concentrações graças a um transportador membranar especifico) a proteina de alto peso molecular tiroglobulina que secretam dentro dos foliculos numa solução aquosa viscosa, o colóide. De acordo com as necessidades (e niveis de TSH), as células foliculares captam por pinocitose liquido colóide. A tiroglobulina aí presente é digerida nos lisossomas, e transformada em t3 e t4 que são libertadas no exterior do foliculo para a corrente sanguinea.
A actividade das células foliculares é dependente dos niveis sanguineos de TSH (hormona hipofisária tirotrófica). A TSH determina a taxa de secreção de t3 e t4 e estimula o crescimento e divisão das células foliculares. Esta é secretada na glândula pituitária ou hipófise. A secreção de TSH depende de muitos factores, um dos quais é o feedback negativo pelas hormonas tiroideias (grandes quantidades de t3 ou t4 são sentidas pela hipófise a a secreção de TSH é diminuida, e vice-versa).
As hormonas tiroideias T3 e T4 (a T3 é mais potente e grande parte da T4 é convertida em T3 nos tecidos periféricos) estimulam o metabolismo celular (são hormonas anabólicas) através de estimulação das mitocôndrias. Efeitos sistémicos importantes são maior força de contracção cardiaca, maior atenção e ansiedade e outros devido maior velocidade do metabolismo dos tecidos. O seu défice traduz-se em défice mental e outros distúrbios.
Embriologia
A glândula tiroide origina-se de uma bolsa endodérmica na faringe que surge ao 24º dia do desenvolvimento, conhecido por primórdio tiroideo. Em alguns individuos permanece uma ligação entre a tiróide e a lingua (que se origina na mesma região), da qual ela desceu durante o desenvolvimento embrionário, que se denomina canal tiroglosso.
Doenças
- Hipertiroidismo (tirotoxicose) -niveis excessivos de hormona tiroideia.
- Doença de Graves -tirotoxicose autoimune
- Hipotiroidismo -niveis insuficiêntes de hormona tiroideia
- Cretinismo -hipotiroidismo na criança.
- Mixedema -hipotiroidismo no adulto.
- Tiroidite de Hashimoto -hipotiroidismo autoimune.
- Bócio -massa no pescoço devido a tiroide hipertrofiada por insuficiência de Iodo na dieta.
- Tumores da tiróide -neoplasias e cancros da Tiróide.
História
A Tiróide foi identificada enquanto orgão pelo anatomista Thomas Wharton em 1656. A sua hormona foi isolada no século XIX.